Endocrinologia & Metabologia
Uma revisão sistemática e meta-análise publicada no periódico International Journal of Obesity demonstrou que o uso de semaglutida subcutânea promove reduções significativas no peso corporal e em marcadores inflamatórios em adultos com sobrepeso ou obesidade, sem diabetes. A pesquisa avaliou dados de 6.239 participantes oriundos de nove ensaios clínicos randomizados.
Impacto no peso e na inflamação
Os resultados revelaram que, em comparação ao uso de placebo, a administração de semaglutida esteve associada a uma redução 12,04 pontos percentuais maior no peso corporal e a uma diminuição de 9,36 cm na circunferência da cintura. Além dos benefícios metabólicos diretos, os pesquisadores observaram uma queda de 40,90 pontos percentuais nos níveis da proteína C-reativa (CRP), indicando uma melhora substancial nesse marcador inflamatório.
A análise também identificou que doses mais altas podem gerar resultados mais expressivos. Dados do ensaio clínico STEP UP, que avaliou a semaglutida na dose de 7,2 mg, mostraram uma redução de 14,80 pontos percentuais no peso e de 50% na CRP. Os autores, no entanto, alertam que a relação dependente da dose permanece em caráter exploratório, visto que a evidência para 7,2 mg se baseia majoritariamente em um único estudo.
Segurança e limitações clínicas
No que diz respeito à segurança, o risco geral de eventos adversos graves não diferiu estatisticamente entre os grupos que receberam o medicamento e o placebo. Contudo, ao excluir da análise os dados do ensaio STEP HFpEF — focado em insuficiência cardíaca e com taxas mais baixas de eventos adversos —, o risco relativo de eventos adversos graves subiu para 1,31, atingindo significância estatística. Segundo os pesquisadores, essa variação reflete as diferenças entre as populações avaliadas e exige interpretação cautelosa.
O estudo aponta como limitações a variabilidade na duração dos ensaios (de 52 a 104 semanas) e a ausência de dados sobre outros biomarcadores inflamatórios, além da incerteza sobre a segurança do uso contínuo após o período avaliado.
Ponto de atenção clínica: os resultados apoiam a eficácia da semaglutida subcutânea para controle de peso e inflamação, mas a segurança a longo prazo e os benefícios exatos de doses superiores a 2,4 mg ainda necessitam de ensaios clínicos mais extensos para confirmação definitiva.